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혈액투석 용수 수질관리의 모든 것: 검사주기, 허용범위, 정수시스템 관리 방법 혈액투석은 신부전 환자의 생명을 유지하는 중요한 치료법으로, 이 과정에서 사용되는 물(투석용수)의 품질은 환자의 안전과 건강에 직접적인 영향을 미칩니다. 일반 사람들이 마시는 물은 약 14L/주인 것에 비해, 혈액투석 환자는 약 360L/주의 물에 간접적으로 노출됩니다. 따라서 혈액투석 용수의 철저한 수질관리는 환자의 생명과 직결되는 중요한 문제입니다. 이 글에서는 혈액투석 용수의 수질관리를 위한 검사주기, 방법, 허용범위 및 정수시스템 관리 방안에 대해 상세히 알아보겠습니다. 혈액투석 용수의 중요성혈액투석 환자의 혈액은 투석막을 통해 물과 직접 접촉하게 됩니다. 일반 음용수와 달리 투석용수는 소화기관의 선택적 흡수과정을 거치지 않고 바로 혈액에 노출되기 때문에, 음용수보다 더 엄격한 수질기준이 적용되어.. 2025. 4. 8.
혈액투석 중 영양제, 항생제, 조영제 투여 시 반드시 알아야 할 사항 혈액투석 환자는 신장이 제 기능을 하지 못하기 때문에 다양한 약물을 필요로 하며, 그중에서도 영양제, 항생제, 조영제는 매우 중요한 역할을 합니다. 하지만 혈액투석의 특성상 약물의 투여 경로, 투약 시점, 약물 제거 여부 등을 고려해야 하므로 세심한 주의가 필요합니다. 본 글에서는 혈액투석 환자에게 사용되는 주요 약물의 종류와 투약 시 주의사항에 대해 자세히 알아보겠습니다. 1. 영양제의 종류와 투약 시 주의사항주요 영양제 종류혈액투석 환자는 식사 섭취량이 부족하거나 단백질 손실이 많기 때문에 여러 영양 보충제가 필요합니다.수용성 비타민(B군, C): 투석 중 제거되기 쉬우므로 정기적인 보충이 필요 철분제제: 빈혈 관리에 필수적이며, 경구제 또는 정맥주사 형태로 투여활성형 비타민 D (칼시트리올, 알파.. 2025. 4. 8.
혈액투석 환자의 칼슘 및 인 대사질환 관리와 증상 및 약물치료 혈액투석 환자에게 있어 칼슘(Ca)과 인(P)의 대사 조절은 매우 중요한 치료 목표 중 하나입니다. 만성 콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD)의 진행으로 신장 기능이 저하되면 칼슘과 인의 균형이 깨지고, 이로 인해 부갑상선호르몬(PTH)의 과다분비, 뼈 대사 이상, 심혈관 질환의 위험 증가 등이 나타날 수 있습니다. 특히 투석 환자에서 칼슘-인 대사 이상은 사망률 증가와 밀접한 연관이 있습니다. 본 글에서는 혈액투석 환자의 칼슘 및 인 대사질환 관리 전략과 그에 사용되는 약물의 작용기전에 대해 자세히 설명합니다. 칼슘-인 대사 이상이란?신장이 손상되면 인(P)의 배설 기능이 감소하게 되며, 혈중 인 농도가 상승합니다. 반면 비타민 D의 활성화 능력도 감소하여 칼슘 흡수가 줄고, 혈청.. 2025. 4. 8.
만성신부전 환자의 빈혈 발생기전과 치료방법 : 조혈제·철분제·수혈 부작용 만성신부전 환자에서 빈혈이 발생하는 주요 원인에리스로포이에틴(EPO) 부족신장에서 생성되는 에리스로포이에틴이 감소하여 골수에서 적혈구 생성이 줄어듭니다.만성신부전 빈혈 원인 1위입니다. 철분 결핍식이 섭취 부족, 흡수 장애, 만성 출혈로 인해 철분이 부족해짐.기능적 철 결핍(iron-restricted erythropoiesis)도 흔함. 염증과 독성 물질만성 염증으로 인한 에프시딘 증가 → 철 흡수 및 동원 억제요독 물질에 의한 적혈구 생존 기간 단축 기타 요인엽산, 비타민 B12 결핍출혈, 혈액투석 시 손실 만성신부전 빈혈 치료 방법조혈자극제(ESA) 투여에리스로포이에틴을 보충하여 적혈구 생성을 유도대표 약물: Epoetin alfa, Darbepoetin alfa투석 환자 및 비투석 환자 모두 사용.. 2025. 4. 8.
투석 중 경고음? 혈액투석기 알람 종류별 원인과 해결 방법 한눈에 보기 혈액투석 중 투석기에서 울리는 알람은 환자의 안전과 직결되는 중요한 신호입니다. 다양한 알람은 혈류 상태, 기계 이상, 혈압 변화 등 여러 문제를 경고하기 위한 것으로, 그 종류와 원인을 정확히 파악하고 즉시 조치하는 것이 필수입니다. 이 글에서는 혈액투석기에서 발생하는 대표적인 알람 종류별 원인과 해결 방법을 정리해 드립니다. 1. 혈류압(Hydrostatic Pressure) 알람발생 원인:동정맥루 또는 카테터의 혈류 저하바늘 위치 불량혈액관의 압착 또는 꼬임혈액펌프 속도 과도 해결 방법:바늘 위치 재조정혈류 속도 감소혈액관 이완 또는 재연결투석기 세팅 점검 및 혈관 접근상태 확인 2. 정맥압(venous pressure) 알람 발생 원인:정맥 라인 막힘 또는 꼬임필터 응고환자의 팔 움직임으로 정맥.. 2025. 4. 7.
투석 중 응급상황 총정리: 증상부터 처치방법, 예방법까지 한눈에 보기 신장 기능이 저하된 환자들에게 필수적인 치료인 투석은 생명을 유지하는 데 매우 중요한 과정입니다. 하지만 투석 중에는 다양한 응급상황이 발생할 수 있기 때문에 환자와 보호자, 그리고 의료진 모두 이에 대한 정확한 정보와 대처법을 숙지하고 있어야 합니다. 이 글에서는 투석 중 응급상황 증상과 처치방법, 예방법을 자세히 안내드립니다. 투석 중 응급상황1) 저혈압 (Hypotension)증상: 어지러움, 식은땀, 구역, 구토, 의식저하원인: 체액 제거 과다, 투석 속도 과도, 식후 투석처치방법: 환자 다리 올리고 눕히기, 식염수 주입, 투석 속도 감소 또는 중단예방법: 체액제거량 조절, 식사와 투석 간격 조정, 주기적인 활력징후 체크 2) 근육 경련 (Muscle Cramps)증상: 다리 또는 복부의 강한 근.. 2025. 4. 7.
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