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만성신부전 환자의 빈혈 발생기전과 치료방법 : 조혈제·철분제·수혈 부작용 만성신부전 환자에서 빈혈이 발생하는 주요 원인에리스로포이에틴(EPO) 부족신장에서 생성되는 에리스로포이에틴이 감소하여 골수에서 적혈구 생성이 줄어듭니다.만성신부전 빈혈 원인 1위입니다. 철분 결핍식이 섭취 부족, 흡수 장애, 만성 출혈로 인해 철분이 부족해짐.기능적 철 결핍(iron-restricted erythropoiesis)도 흔함. 염증과 독성 물질만성 염증으로 인한 에프시딘 증가 → 철 흡수 및 동원 억제요독 물질에 의한 적혈구 생존 기간 단축 기타 요인엽산, 비타민 B12 결핍출혈, 혈액투석 시 손실 만성신부전 빈혈 치료 방법조혈자극제(ESA) 투여에리스로포이에틴을 보충하여 적혈구 생성을 유도대표 약물: Epoetin alfa, Darbepoetin alfa투석 환자 및 비투석 환자 모두 사용.. 2025. 4. 8.
투석 중 경고음? 혈액투석기 알람 종류별 원인과 해결 방법 한눈에 보기 혈액투석 중 투석기에서 울리는 알람은 환자의 안전과 직결되는 중요한 신호입니다. 다양한 알람은 혈류 상태, 기계 이상, 혈압 변화 등 여러 문제를 경고하기 위한 것으로, 그 종류와 원인을 정확히 파악하고 즉시 조치하는 것이 필수입니다. 이 글에서는 혈액투석기에서 발생하는 대표적인 알람 종류별 원인과 해결 방법을 정리해 드립니다.  1. 혈류압(Hydrostatic Pressure) 알람발생 원인:동정맥루 또는 카테터의 혈류 저하바늘 위치 불량혈액관의 압착 또는 꼬임혈액펌프 속도 과도 해결 방법:바늘 위치 재조정혈류 속도 감소혈액관 이완 또는 재연결투석기 세팅 점검 및 혈관 접근상태 확인 2. 정맥압(venous pressure) 알람발생 원인:정맥 라인 막힘 또는 꼬임필터 응고환자의 팔 움직임으로 정맥 .. 2025. 4. 7.
투석 중 응급상황 총정리: 증상부터 처치방법, 예방법까지 한눈에 보기 신장 기능이 저하된 환자들에게 필수적인 치료인 투석은 생명을 유지하는 데 매우 중요한 과정입니다. 하지만 투석 중에는 다양한 응급상황이 발생할 수 있기 때문에 환자와 보호자, 그리고 의료진 모두 이에 대한 정확한 정보와 대처법을 숙지하고 있어야 합니다. 이 글에서는 투석 중 응급상황 증상과 처치방법, 예방법을 자세히 안내드립니다. 투석 중 응급상황 1) 저혈압 (Hypotension)증상: 어지러움, 식은땀, 구역, 구토, 의식저하원인: 체액 제거 과다, 투석 속도 과도, 식후 투석처치방법: 환자 다리 올리고 눕히기, 식염수 주입, 투석 속도 감소 또는 중단예방법: 체액제거량 조절, 식사와 투석 간격 조정, 주기적인 활력징후 체크 2) 근육 경련 (Muscle Cramps)증상: 다리 또는 복부의 강한 .. 2025. 4. 7.
방사선 동위원소 치료 환자의 혈액투석 시 필수 간호 및 주의사항 총정리 방사선 동위원소 치료는 갑상선암, 특정 유형의 림프종, 신경내분비 종양 등 다양한 암 치료에 활용되는 효과적인 치료법입니다. 그러나 방사선 동위원소 치료를 받은 환자가 혈액투석을 병행해야 하는 경우, 특수한 주의사항과 간호 관리가 필요합니다. 이 글에서는 방사선 동위원소 치료 환자의 혈액투석 시 주의점과 간호 방법을 체계적으로 설명하여, 의료진과 간호사, 보호자에게 실질적인 도움을 제공하고자 합니다. 1. 방사선 동위원소 치료와 혈액투석의 상호작용방사선 동위원소는 체내에 주입되면 일정 시간 동안 방사선을 방출하며, 치료 후 일정 기간 동안 체내에 남아 있습니다. 이 방사성 물질은 주로 소변이나 땀, 타액 등으로 배출되는데, 혈액투석을 통해 일부가 체외로 배출되기도 합니다. 그러나 이 과정에서 투석 장비와.. 2025. 4. 7.
혈액투석 시 꼭 알아야 할 공기주의 감염환자 간호 지침과 예방 수칙 혈액투석은 만성 신부전 환자에게 생명을 유지하기 위한 필수적인 치료입니다. 하지만 이 과정은 감염 위험이 높아 세심한 감염 예방 관리가 필수입니다. 특히 공기주의 감염병을 가진 환자의 경우, 감염 확산 방지를 위한 철저한 관리와 간호가 필요합니다. 본 글에서는 공기주의 감염환자의 혈액투석 시 주의사항과 간호방법에 대해 자세히 설명하겠습니다. 공기주의 감염이란?공기주의 감염(Airborne precautions)은 병원균이 공기를 통해 퍼지는 경우를 말합니다. 대표적인 질병에는 결핵(TB), 홍역(Measles), 수두(Varicella) 등이 있습니다. 이들 병원체는 작은 비말핵(droplet nuclei) 형태로 공기 중에 장시간 떠 있을 수 있어, 일반적인 접촉이나 비말 전파보다 더 광범위한 주의가 .. 2025. 4. 7.
혈액투석 접촉격리 환자 간호 지침 : 감염 예방과 주의사항 혈액투석은 만성 신부전 환자들에게 생명을 유지하기 위한 중요한 치료법입니다. 그러나 면역력이 약해진 투석 환자들은 감염에 쉽게 노출될 수 있으며, 특히 감염성 질환을 동반한 환자의 경우 접촉격리가 필수적입니다. 이 글에서는 접촉격리 대상 혈액투석 환자의 간호 방법과 주의점에 대해 상세히 다루며, 의료진과 보호자 모두가 꼭 알아야 할 핵심 정보를 알아보겠습니다. 접촉격리란 무엇인가?접촉격리는 감염성 질환을 지닌 환자가 다른 사람에게 질병을 전파하는 것을 방지하기 위해 시행되는 감염 예방 조치 중 하나입니다. 주로 다제내성균(MRSA, VRE), 노로바이러스, C. difficile 등 접촉을 통해 전파되는 감염병을 가진 환자에게 적용됩니다. 혈액투석 환자 중 이러한 감염병을 동반한 경우, 투석실 내 별도 .. 2025. 4. 7.

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