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채혈 보틀 종류별 검사항목 채혈은 질병 진단과 건강 상태 확인을 위한 가장 기본적이면서 중요한 검사입니다. 검사 목적에 따라 채혈에 사용되는 보틀(튜브)의 색상, 첨가제, 채취량, 검사 항목이 다르기 때문에 정확한 이해가 필요합니다. 본 글에서는 보라색, 노란색, 하늘색, 회색 보틀의 사용 목적과 주요 검사항목, 그리고 상처배양검사에 대해 상세히 정리하였습니다. 1. 보라색 보틀 (EDTA 튜브)채취량: 약 2~3mL (소아는 1mL 이하로도 가능)첨가제: EDTA(K2 또는 K3) – 항응고제주요 검사항목:CBC (Complete Blood Count, 전혈구검사)HbA1c (당화혈색소 검사)ESR (적혈구침강속도) – 일부 기관에서는 시트레이트 사용혈액형 검사말라리아 검사, 말초혈액도말검사망상적혈구 검사특징: 혈액 응고를 방지.. 2025. 4. 20.
말기신장질환 환자의 임상검사 수치 가이드 말기신장질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 환자의 건강 상태를 평가하고 적절한 치료 방향을 결정하기 위해서는 정기적인 임상검사가 필수적입니다. 신장기능이 5-10% 이하로 감소한 말기신장질환 환자들은 다양한 임상 지표들을 정상인과는 다른 기준으로 관리해야 합니다. 투석 환자의 경우 더욱 세심한 모니터링이 필요합니다. 1. 신장기능 검사1) 혈중요소질소(BUN)정상 수치: 7~18mg/dL투석환자 정상 수치: 60~100mg/dL기능: 신장의 노폐물 배설 기능을 평가하는 지표로, 단백질과 아미노산의 이화 작용에서 생기는 질소의 최종 산물식이/약물 변경: 고단백 식이, 위장관 출혈, 탈수 시 상승하므로 단백질 섭취량 조절 필요. 투석 시간 연장, 혈류속도 증가, 큰 투석기 사용으로.. 2025. 4. 20.
혈액투석 중 안전사고 예방: 생명을 지키는 철저한 관리 혈액투석은 신장 기능이 저하된 환자들에게 생명줄과 같은 치료법입니다. 일주일에 3회, 매회 약 4시간씩 진행되는 이 치료 과정에서는 다양한 안전사고가 발생할 수 있습니다. 투석 중 발생할 수 있는 안전사고를 예방하는 것은 환자의 생명과 직결되는 중요한 문제입니다. 이 글에서는 업무수행, 환경, 장비, 우발적 사고와 관련된 혈액투석 중 안전사고 예방 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 업무수행과 관련된 사고예방전문성을 갖춘 의료진 배치혈액투석 과정에서 가장 중요한 것은 전문성을 갖춘 의료진의 배치입니다. 혈액투석실에서 근무하는 의료진의 자격기준은 투석실의 안전성을 확보하는 첫걸음입니다. 중앙대병원 인공신장센터의 사례처럼 의료진의 100%가 혈액투석에 2년 이상 경험을 쌓은 경력간호사로 구성되어 있다면 안.. 2025. 4. 17.
혈액투석 환자를 위한 항응고제 종류와 적응증: 출혈 위험 최소화 전략 혈액투석은 신부전 환자들에게 생명을 유지하는 중요한 치료법입니다. 혈액투석 과정에서는 환자의 혈액이 체외 순환로를 통과하게 되는데, 이때 혈액이 인공 재질에 접촉하면서 응고가 발생할 수 있습니다. 혈액투석 시 항응고요법은 투석의 효율성과 환자의 안전을 위해 매우 중요합니다. 환자의 임상 상태, 출혈 위험, 투석 방식 등을 고려하여 적절한 항응고제와 용법을 선택해야 합니다. 무헤파린요법, 미분획 헤파린, 저분자량 헤파린, 나파모스탯 메실레이트, 구연산염 등 다양한 항응고 방법이 있으며, 각각의 장단점과 적응증을 잘 이해하고 적용하는 것이 중요합니다. 또한 혈액투석 환자에서는 다른 항응고제나 항혈소판제와의 병용 시 출혈 위험이 증가할 수 있으므로 주의가 필요합니다.혈액투석 시 항응고요법의 성공적인 관리는 정.. 2025. 4. 16.
혈액투석 환자의 인조혈관 관리 : 수술 전 평가부터 합병증 예방 및 환자교육 말기신부전 환자들에게 혈액투석은 생명을 유지하기 위한 필수적인 치료법이다. 혈액투석을 효과적으로 시행하기 위해서는 적절한 혈관통로가 필요하며, 이는 환자의 생존과 삶의 질에 직접적인 영향을 미친다. 혈관통로의 종류로는 자가혈관을 이용한 동정맥루, 인조혈관을 이용한 동정맥루, 그리고 중심정맥 카테터가 있으며, 이 중 인조혈관은 자가혈관이 불량한 환자들에게 중요한 대안이 된다. 1. 혈액투석 환자의 혈관통로 선택1) 혈관통로 종류 및 선택 원칙혈액투석을 위한 혈관통로에는 크게 세 가지 유형이 있다: 자가혈관 동정맥루(Arteriovenous Fistula, AVF), 인조혈관 동정맥루(Arteriovenous Graft, AVG), 그리고 중심정맥 카테터(Central Venous Catheter, CV.. 2025. 4. 14.
인결합제 종류별 작용기전 및 급여기준, CKD-MBD 치료권고안 만성 콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD) 환자에서 흔히 발생하는 대사 장애 중 하나인 칼슘 인 대사질환은 적절한 관리가 필요한 심각한 합병증입니다. 특히 만성 콩팥병-미네랄 뼈질환(CKD-MBD)은 환자의 삶의 질과 생존율에 큰 영향을 미칩니다. 이 글에서는 인결합제의 종류별 작용기전, 급여기준, 그리고 CKD-MBD 치료권고안에 대해 상세히 알아보겠습니다. CKD-MBD의 개념과 발생 기전 만성 콩팥병-미네랄 뼈질환(CKD-MBD)은 만성 콩팥병 환자에서 발생하는 대사성 뼈질환으로, 혈청 칼슘, 인, 부갑상선호르몬(PTH) 및 비타민 D 대사 이상과 관련되어 있습니다. CKD 환자는 사구체 여과율이 60% 이하로 저하되면 인, 요산염, 칼륨, 수소의 수치가 증가하게 됩니다. 특히.. 2025. 4. 14.

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